退院後、自宅生活で確認したい3つのポイント｜転倒と動作低下を防ぐために
二宮 聖人退院すると、病院では問題なくできていた動作でも、ご自宅の段差や家具の配置、生活時間の違いによって難しく感じることがあります。退院直後は「たくさん運動すること」より、今の生活で何につまずいているかを整理することが大切です。
1．移動経路と転倒しやすい場所
まず、ベッドからトイレ、居間、玄関までの普段の動線を確認します。小さな敷居、マット、電源コード、夜間の暗さ、方向転換する場所は転倒につながりやすいポイントです。
- 立ち上がった直後にふらつかないか
- 手すりや家具につかまり続けていないか
- 夜間に照明をつけやすいか
- 杖や歩行器の高さ・置き場所は適切か
環境を少し変えるだけで安全性が高まる場合があります。身体機能だけでなく、実際の生活環境と一緒に評価することが重要です。
2．疲れ方と一日の活動量
退院後は「できる動作」でも、回数が増えると急に疲れることがあります。午前中に動きすぎて午後は寝たままになる、入浴後にふらつくなど、時間帯による変化も確認しましょう。
- 食事・排泄・入浴の後に強く疲れないか
- 休憩すると回復するか
- 息切れ、動悸、めまい、痛みがないか
- 日中に座って過ごす時間が減っていないか
活動量は多ければよいとは限りません。体調や疾患に合わせ、休息を含めて一日の配分を整えます。
3．自主トレが生活目標につながっているか
病院で教わった運動を続けることは大切ですが、退院後の状態や目標に合っているかを定期的に見直す必要があります。「玄関の段差を越えたい」「一人でトイレへ行きたい」「近所を歩きたい」など、生活目標から逆算して練習を選びます。
回数を増やしたために痛みや疲労が強くなる場合は、自己判断で続けず、医師や担当の専門職へご相談ください。
ご家族が確認したいこと
安全を心配してすべて手伝うと、本人が動く機会を減らしてしまうことがあります。一方で、無理に一人で行って転倒することも避けなければなりません。どこまで見守り、どこから介助するかを具体的に決めることが大切です。
- 声をかけるタイミング
- 身体を支える位置
- 福祉用具を使う場面
- 中止して休む基準
専門職へ早めに相談したい変化
急な麻痺、ろれつの回りにくさ、胸痛、呼吸苦、意識の変化、転倒後の強い痛みなどがある場合は、リハビリより医療機関への相談を優先してください。発熱や食欲低下、むくみ、いつもと違う強い疲労も見逃さないようにします。
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