訪問看護の新人定着は入職後1か月で決まる｜初日・1週間・1か月のフォロー設計

時間と費用をかけて採用した職員が、数か月で辞めてしまう。訪問看護ステーションにとって、早期離職は採用コストと教育コストの両方を失う大きな痛手です。

面接での見極めと同じくらい大切なのが、入職後1か月のフォローの仕組みです。この記事では、初日・1週間・同行期間・1か月の4つの節目に分けて、定着につながるフォローの設計を紹介します。

早期離職はなぜ起きるのか

訪問看護は、病院勤務と違い、1人で利用者宅を訪問する場面が多い仕事です。入職直後の職員は「分からないことを誰に聞けばよいか」「いつ1人で訪問するのか」が見えないまま、不安を抱えやすくなります。

不安そのものより、不安を相談できる場がないことが離職につながります。だからこそ、フォローの場を「その都度」ではなく、あらかじめ日程として決めておくことが大切です。

入職後1か月のフォロー計画

時期	やること	確認するポイント
初日	スケジュールと相談先を伝える	誰に・いつ・どう相談するかが分かっているか
1週間後	短時間の面談	困っていること、聞きにくいことはないか
同行期間	同行の目安と独り立ちの基準を共有	本人と管理者で基準の認識が合っているか
1か月後	振り返り面談	続けられそうか、不安や負担はないか

初日：「不安」を放置しない

初日に、1か月の予定と相談先（誰に・どの方法で）を明確に伝えるだけで、不安の大きさは大きく変わります。記録の書き方や物品の場所など、細かな質問をしやすい担当者を決めておくのも効果的です。

1週間後：困りごとを具体的に聞く

入職から1週間のタイミングで、短時間でも面談の場を設けます。「何か困っていることはありますか」だけでは答えにくいため、次のように具体的に聞きます。

• 記録や請求の入力で迷っていることはないか
• 同行した訪問で、分からなかったことはないか
• 移動や訪問スケジュールで負担を感じていないか
• 職場の人に聞きにくいことはないか

同行期間：期間と独り立ちの基準を決めておく

「いつまで同行するか」があいまいなまま独り立ちさせると、本人は不安を抱えたまま訪問に出ることになります。同行期間の目安と、独り立ちの判断基準をあらかじめ決め、本人とも共有しておきます。

• 基本的な手技・観察を一人で安全に行えるか
• 緊急時の連絡手順を理解しているか
• 記録・報告を期限内に行えているか
• 本人が「一人で行ける」と感じているか

1か月後：振り返りの場を設ける

入職から1か月が経ったら、改めて本人の状況を確認します。「続けられそうか」「不安なことはないか」を率直に話せる場があることで、早期離職の兆しに早く気づけるようになります。

定着率は経営数字にも直結する

職員が定着すると、教育にかかる時間が減り、訪問件数を安定して確保できるようになります。逆に、離職と採用を繰り返すと、稼働率が上がらないまま人件費だけが増えていきます。

採用と経営数字の関係については、訪問看護ステーションの採用を成功させるには？求人・面接・定着のポイントや訪問看護ステーションの稼働率とは？もあわせてご覧ください。

よくある質問

Q. 面談は管理者が行うべきですか？

管理者が行うのが基本ですが、言いにくいこともあるため、年齢や経験の近い先輩職員が話を聞く場を別に設けるのも有効です。

Q. 経験者の採用でもフォローは必要ですか？

必要です。経験があっても、事業所ごとに記録の方法や連絡の手順、利用者層が異なります。経験者ほど質問しにくいと感じることもあるため、同じ流れでフォローします。

Q. 1か月を過ぎたらフォローは終わりですか？

1か月以降も、3か月・半年などの節目で振り返りを行うと安心です。最初の1か月で関係を作っておくと、その後の面談も話しやすくなります。

まとめ

定着率は、入職後1か月のフォローで大きく変わります。初日・1週間・同行期間・1か月の4つの節目をあらかじめ予定に入れ、不安を相談できる場を作っておきましょう。

採用・定着の仕組みづくりや職場環境の改善については、訪問看護の開業・経営コンサルティングや介護事業所向け健康経営支援でもご相談をお受けしています。

この記事は、運営者がnoteで発信している内容をもとに、ホームページ向けに加筆・再構成したものです。noteでは訪問看護の経営に関する短いコラムを定期的に発信しています（noteの記事を読む）。